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【揭秘】总算出国务院大门了!中医法草案为何怀胎32年

2015-12-10 健康报新闻频道 健康报新闻频道


  12月9日召开的国务院常务会议一通过《中医药法(草案)》,相关消息就在网上刷屏。刷来刷去,要看得真切明白,还得需要专业解读。要知道中医药法32年难产之谜吗?要看懂个中博弈、争议点是什么吗?要了解中医药法到底有啥用吗?作为专注解读医卫大事件的业界良心,小新君立马奉上各种独家猛料——


“怀胎”32年 预计本届政府内出台



  一直以来,中医药法都被业内人士称作是一部“怀胎”已久的法律。对此,一个小小的侧面就能印证:国家中医药管理局副局长于文明告诉小新君,作为全国政协委员,此前他已连续十多年在“两会”上就中医药立法提案。而如果追根溯源,这部行业内亟盼出台的法律甚至可以追溯到32年前。早在1983年,已故著名中医学家、中国工程院院士董建华等全国人大代表即首次提议出台中医药法。自那时起,中医药界就开始了漫长的努力。

  立法首先要确定法律性质,是该出一部监管法、还是促进法?中医药尤其是中药领域涉及诸多部门,是否要通过立法改变这种多头管理、如何管理?中医药不同于西医药,它的特点是什么、区别在哪里,如何在立法中得以体现……国家中医药管理局一位官员向记者回忆,即使是最基本的问题,要厘清、确定也是项突破性工作。为此,中医药法从上世纪80年代起经过多次调研咨询,起草、修改,总算先在法律性质上达成一致——要出台一部中医药事业扶持促进法。

  由于其他多项内容还需进一步沟通协调,群众和业内人士却等得心焦。

2003年,国务院先行出台了《中医药条例》。

2008年,《中医药法》立法工作终于被列入十一届全国人大常委会立法规划。

2009年出台《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。

2014年7月,国务院法制办发布了《中医药法》征求意见稿。

  后经社会各界、相关各部位反馈意见,国务院常务会议,就走到了现在这一步。

  “这一过程是立法推进的过程,也是中医药界不断通过发挥特色优势,赢得认同的过程。”一位国家中医药管理局知情人士向小新君透露,“但走出国务院后,《中医药法(草案)》还须经全国人大三审。乐观估计,今年年底有望进行一审,预计最迟会在2017年内出台。”


化解争议 且推进且完善



  一边是立法呼声大,一边围绕着中医药立法的争议、博弈也从未停歇。据小新君了解,2014年7月国务院法制办公室发布《中医药法(征求意见稿)》向各相关部门征求意见时,很多争议仍然存在。


首先

  国家民委对该法的命名不赞同。有少数民族医药界人士认为,如果叫了中医药法,那么把民族医药置于何地?建议选用“中医药民族医药法”。为此,参与立法的不少专家、领导没少解释:中医药本身有广义、狭义之分。广义的中医药就是整个中华民族所有传统医药、民间医药嘛。


其次


  《草案》中不少涉及中药材、中药制剂生产、经营、管理的规定也引起了药监部门的反弹。如《草案》规定,具备一定能力的乡村医生、传统中医师可以自种、自采并自用地产中药材;医疗机构可以凭本医疗机构医师开具的处方炮制市场上没有供应的中药饮片;医疗机构仅利用传统工艺配制中药制剂品种,向省级药监部门备案即可……对于这种自种自用中药材、饮片炮制即院内制剂备案制的规定,药监部门表示为群众用药安全操碎心。


  即使在卫生部门内部,对《草案》的某些规定也有不同意见。较为突出的如《草案》提出,对中医医疗人员实行分类管理,中医医疗人员分为中医医师和仅从事传统医药服务的传统中医师。后者经县级中医药主管部门实绩考核、登记,即可在登记的地域范围、执业范围内开展中医相关诊疗活动。对此,有卫生管理人员担心,该如何与医师法衔接呢?也有专家呼吁,现在的院校教育培养出的中医师都跟一个模子印出来似的,需要民间的、传统的有益补充。“穿上皮鞋不能忘了穿草鞋的兄弟”,中医药的创新、继承,少了传统中医师可不行。

  包括上述争议在内的不同意见,直接导致了中医药法的立法举步维艰。对此,国家中医药管理局相关负责人、业内权威专家不得不走哪儿说哪儿:既然立法是大势所趋,而且需求越来越迫切,那么大家就一边推动立法,一边帮助完善相关法条嘛。这种意见被认为对后来法律的向前推进起了重要作用。

  据国家中医药管理局知情人士透露,上述不同意见大都在后来进行了改动,相关描述进行了调整。具体结果会是如何呢?小新君提醒,将来《中医药法》出台时可要重点关注哦。


期待出台 一揽子问题将解决



  面对《中医药法》的前景,多位受访者持乐观的期待态度。“这部法体现了沟通、妥协的智慧,更将有助于在未来解决一系列困扰中医药行业发展的主要问题。”一位专家说。而根据国家中医药管理局的官方解读,中医药法将着力解决以下主要问题:

  突出中医药特色、发挥中医药作用,解决中医药特色与优势淡化、服务领域趋于萎缩的问题。

  加强中医药传承、鼓励中医药创新,解决老中医药专家很多学术思想和经验得不到传承、一些特色诊疗技术方法濒临失传、中医药理论和技术方法创新不足以及中医药人才匮乏的问题。

  加强中药扶持保护、促进中医药协调发展,解决中医中药发展不协调、野生中药资源破坏严重问题。

  加强中医药发展的投入,强化政府责任,解决中医药发展基础条件差的问题。


  既然如此,不妨和小新君一起期待吧!





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